Отчёт П-ка69 февраль 2017

Отчёт о работе ГБУЗ «Городская поликлиника № 69 Департамента здравоохранения города Москвы» в 2016 году

ГБУЗ «ГП №69 ДЗМ» оказывает медицинскую помощь взрослому населению, проживающему на территории районов Перово, Новогиреево, Ивановское. Медицинская помощь оказывается в рамках системы ОМС и на платной основе. Общая численность прикрепленного населения к ГБУЗ «ГП №69»в 2016г.-159462 человека, из них трудоспособного возраста-106886 человек, нетрудоспособного-52576 человек, из них женщин-91741, мужчин-67721 человек. ГП №69 расположена по адресу: ул. 2-я Владимирская, д. 31А.Район обслуживания – Перово. Численность прикрепленного населения составляет-61566 человек. Плановая мощность ГП № 69-1100 посещений в смену. Фактическая мощность за 12месяцев 2016г. составила-670 посещения в смену. В состав городской поликлиники №69 входят два филиала:филиал №1 (ГП №30) и филиал №2 (ГП№73).Филиал №1 расположен по адресу:Федеративный проспект, д. 31. Районы обслуживания-Новогиреево, Ивановское. Численность прикрепленного населения 47381человек.Плановая мощность филиала- 750 посещений в смену. Фактическая мощность за 12 месяцев 2016г.составила-289посещений в смену.Филиал №2 расположен по адресу: ул.Плющева, д. 20.Район обслуживания-Новогиреево,Перово. Численность прикрепленного населения 50515 человек.Плановая мощность вместе с женской консультацией 930 посещений в смену. Фактическая мощность за 12 месяцев 2016г. составила-298 посещений в смену.Общее количество посещений за 12 месяцев составило 716287,из них посещения на платной основе-50729,что составляет -7,08%;с профилактической и иными целями-120005,что составляет -16,75%, (в норме 30%),по неотложной медицинской помощи13754,что составляет-1,92%, по заболеванию-586897,что составляет-81,9%.Среднее число посещений на 1 застрахованного по ОМС составило4,49посещения.Число обращений по заболеванию за 12 месяцев2016г. составило-265231, на 1застрахованного по ОМС приходится 1,66 обращений по заболеванию.

На базе ГБУЗ «ГП №69»функционируют три дневных стационара,рассчитанные на50 коек, при двухсменной работе функционируют 100коек.За 12 месяцев 2016г. в дневных стационарах было пролечено 1660 пациентов,что составило 21544пациенто-дней,средняя длительность пребывания в стационаре одного больного-13пациенто-дней.Количество пролеченных по профилям:терапия1396 человек,неврология-245 человек, кардиология-5 человек, гастроэнтерология-14человек.Несмотря на перевыполнение плана по количеству пролеченных больных в дневном стационаре (126,1%) плановые показатели по профилям не выполняются. В дневном стационаре имеется 5 урологических коек (в 2 смены 10),но ни одного больного за 12 месяцев не было пролечено.На базе Амбулаторного Центра функционируют следующие структурные подразделения: терапевтические отделения,кардиоревматологическое,эндокринологическое,неврологическое, офтальмологическое,хирургическое,урологическое,оториноларингологическое,травматологическое,отделение медицинской профилактики,консультативное,женская консультация,физиотерапевтическое,отделение медицинской помощи на дому,отделение неотложной медицинской помощи,рентгено–диагностическое отделение,отделение функциональной диагностики,эндоскопическое,клиническая лаборатория,отделение ультразвукового исследования,инфекционный кабинет,прививочный кабинет,кабинет МРТ, кабинет КТ.

Терапевтические отделения обслуживают население, прикрепленное к 90 терапевтическим участкам.В ГП №69-34 терапевтических участка, в филиале №1-28участков, в филиале №2-28 участков.Количество посещений к участковым терапевтам за 12 месяцев 2016 г. составило-240071посещений, из них на дому-4045посещения, что составляет-1,68%.Количество посещений с профилактической целью составило-43330,что составляет18%(с РВК).Функция врачебной должности у участкового терапевта составила за 12 месяцев7061посещений, нагрузка за один час приема в среднем составляет 3,64.Под наблюдением участковыхтерапевтов состояло с гипертонической болезнью 6310 человек, что составляет 77,1% от общего числа зарегистрированных,взято на диспансерный учет- 34человека,снято-423человека. На конец 2016г на учете с болезнями,характеризующимися повышенным артериальным давлением состоит 5887 человек,что составляет72% от зарегистрированных.С ИБС на диспансерном учете состояло 5807 человек, что составляет 73,5% от общего числа зарегистрированных, взято на Д учет за текущий период 117человек, снято с Д учета 527 человек,состоит на конец 2016г. 5280человек,что составляет66,8%. С бронхиальной астмой на учете у терапевтов состояло 984 человек, что составляет 100% от зарегистрированных, взято на Д учет 31 человек, снято 77человек.На конец 2016г. на учете с бронхиальной астмой состоит 907человек,что составляет 92,2%. На Д учете с язвенной болезнью желудка и 12-ти перстной кишки на Д учете у терапевтов состояло 1296 человек, взято на Д учет 19 человек, снято-175человек.На конец 2016г. под диспансерным наблюдением состоят1121 человек,что составляет86,5% от зарегистрированных. С ХПН на учете состояло 44 человека, взятыхна учет нет, снято11человек.На конец года на учете состоит33 человека,что составляет75% от зарегистрированных. С ЦВБ на Д учете состояло2780человек, взято впервые 109 человек, снято с учета 461 человек.Наконец2016г. состоит2319,что составляет 43,1%.

На базе первого филиала два терапевтических отделения,обслуживающие 28 участков. На Д учете с гипертонической болезнью на отчетный период состояло 5253 человек, взято на учет 34,снято305 человек, на конец отчетного года состоит4948 человек,что составляет 79,4%от зарегистрированных.С ИБС на Д учете состоит 4282человек, взято впервые на учет-77,снято с учета -264человека.Состоит на конец 2016года 4018 человек,что составляет 77,8% от зарегистрированных..На Д учете с бронхиальной астмойсостояло 610,взято на учет10человек,снято19человек.Количество состоящих на диспансерном учете на конец года-591,что составляет 96,9% от зарегистрированных.Количество больных состоящих на Д учете с ЦВБ составляет 985человек,взято на учет впервые-95, снято-19 ,на конец отчетного периода состоит-791человек,что составляет 18,6%от регистрации.С язвенной болезнью желудка и 12-ти перстной кишки на Д учете состояло707 человек,взято впервые на учет 32 человека,снято-9,на диспансерном учете на конец года состоит 698 человек,что составляет 98,7% от зарегистрированных.С ХПН на учете состоит 8человек,взятых, снятых нет. На конец года состоит 8 человек,что составляет 100%.

Во втором филиале два терапевтических отделения, прикрепленное население распределено по 28 участкам. На Д учете с гипертонической болезнью за отчетный период состояло 5673 человека, взято впервые на учет 40 человек,снято с учета-314, на конец отчетного периода состоит 5359 человек,что составляет 80,9% от зарегистрированных. С ИБС на Д учете состоит 4765 человек, взято на учет в отчетном периоде64 человека, снято327,состоит на конец года 4438 человек,что составляет 77,3% от регистрации.С ЦВБ на учете состоит1494 человека, взято75человек, снято250,на конецотчетного периода состоит 1244 человека,что составляет 23,1% от зарегистрированных.На учете с бронхиальной астмой во втором филиале состояло519 человек, взято на учет 15 человек, снято25человек,на конец года состоит 494 человека, что составляет95,2% от зарегистрированных. Сязвенной болезнью на Дучете состояло600 человек,взято 23 человека,снят1 человек,состоит на конец года 599 человек,что составляет 99,8% от зарегистрированных. С ХПН наблюдается26человек, взятыхнет, снят 1человек,на конец года состоит25человек,что составляет 96,2%.

Следующая таблица отражает основные показатели Д учета участковых терапевтов.

В состав ГБУЗ «ГП №69» входит женская консультация,обслуживающая женское население амбулаторного центра,которое составляет 91741человек, из них женщин фертильного возраста 39293человек.Количество посещений за 12месяцев составляет 61098,из них с профилактической целью 4971,что составляет 8,14% (при норме30%).Количество вызовов на дом-829,что составляет 1,36%.Первичные посещения за12 месяцев 2016г. составили 18910,повторные-42188.ФВД на одного гинеколога-3819, нагрузка на один час приема составляет – 2,42. Госпитализация плановая-217,экстренная-574,расхождений диагнозов -5.

Эндокринологическое отделение амбулаторного центра обслуживает население с заболеваниями щитовидной железы, сахарным диабетом,с другими заболеваниями эндокринной системы. Количество посещений за 12 месяцев 2016года составило 23973посещения.ФВД составляет4359на одного врача,средняя нагрузка на один час приема составляет 2,25человека.На диспансерном учете с сахарным диабетом состояло5745человек, из них с сахарным диабетом первого типа-240 ,что составляет 4,17%, с сахарным диабетом 2 типа-5505,с поражением глаз-419 человек,что составляет 7,29%,взято на учет за отчетный период-323человека,снято с учета 430.На конец 2016года под диспансерным наблюдением состоит 5315человек,что составляет 92,5% от зарегистрированных. С заболеваниями щитовидной железы на начало года было зарегистрировано 3211человек,взято под диспансерное наблюдение1014,из них впервые 151человек, снято 17,на конец 2016года на диспансерном учете состоит 839,что составляет26,1%от зарегистрированных.Госпитализация в стационары за 12 месяцев:плановая-60,экстренная- 7 в ГКБ №70,57.

На базе АЦ функционирует круглосуточный травматологический пункт.Количество посещений за 12 месяцев 2016г.составило 43786посещений, из них надому-441,что составляет 1,01%,первичных-22856 повторных-20930.ФВД составила на одного травматолога-4609средняя нагрузка на час приема составляет-2,93.Госпитализация экстренная -1006 человек.

Количество посещений в офтальмологическом отделении за 12месяцев 2016 составило-51307,из них на дому-434,что составляет0,85%,количество посещений с профилактической целью-9894посещения(с учетом РВК),что составляет 19,3%(при норме 30%).ФВД на одного окулиста составила5701,средняя нагрузка на час приема -2,94 человек.На Д учете у окулистов состоят больные с глаукомой.На начало 2016состояло 2399 человека,взято впервые 171человек,снято 347 человек .На конец отчетного периода состоит 2052,что составляет 85,5% от зарегистрированных .Госпитализация в стационары составила: плановая-226 человек,экстренная-нет, консультаций-1855.

На учете у врачей отоларингологов состоят больные с хроническим тонзиллитом76человек,взято на учет в отчетном2,снято10,состоит 66человек, что составляет8,4% от зарегистрированных.С хроническими отитами на диспансерном учете состояло92человека, взято на учет 4, снято 9,состоит на конец отчетного периода83,что составляет 29,5% от зарегистрированных. Обращает на себя внимание низкий процент взятия на диспансерный учет больных с хроническими заболеваниями,всего 273человека,что составляет всего 0,17% от прикрепленного населения.Количество посещений за 12 месяцев составило 38610,из них на дому-278,что составляет 0,72%,посещения с профилактической целью-10559(совместно с РВК),что составляет 27,3%.ФВД за 12 месяцев-5940посещений,нагрузка на 1час приема составила3,07 человека.Госпитализация плановая-271 человек, экстренная 61-человек.Расхождений диагнозов нет.

Количество посещений у неврологов за 12месяцев 2016г.составило 37721,из них на дому 335,что составляет 0,9%,профилактических посещений-9871(совместно с РВК),что составляет 26,2%.ФВДсоставила-3521,нагрузка на час приема 2,23. На диспансерном учете у неврологов наблюдаются больные с болезнью Паркинсона,количество состоящих на Д учете.составляло228 человек,взято на учет 17человек, снято 27,состоит на конец отчетного периода 201человек,что составляет 88,2% от зарегистрированных.С рассеянным склерозом на диспансерном учете состояло128 человек, взято на учет 3человека, снято-6,на конец года состоит 122 человека, что составляет 95,3%.На диспансерном учете с эпилепсиейсостояло 316 человек,взято на учет 13, снято-11, состоит на конец 2016года 305 человек,что составляет 96,5%.За 12 месяцев 2016г. зарегистрировано219ОНМК, из них по геморрагическому типу-11,по ишемическому-208человек. Все они взяты на Д учет.Госпитализация в стационары составила: плановая-92человека, экстренная- 4человека.

На диспансерном учете в кардиоревматологическом отделении состоят больные с заболеваниями сердечно-сосудистой системы,ревматологическими поражениями суставов и сердца.За 12месяцев было зарегистрировано ОИМ-153,все взяты на диспансерный учет. На учете у ревматолога с системными поражениями соединительной ткани состояло62 человека, из них с системной красной волчанкой-22взято на диспансерный учет 7,снято 2,из них с системной красной волчанкой 2.На конец отчетного периода состоит 60 человек,что составляет 96,8%. Санкилозирующим спондилитом (болезнь Бехтерева) на Д учете состояли 48человек, за отчетный период взято на учет-3человека,снято 2,состоит 46 человек,что составляет 95,8%.На учете у кардиологов.скардиомиопатией состояло67человек,взято на учет впервые 5, снято с учета 3, состоит на конец отчетного периода 64, что составляет 95,5% от регистрации.Количество посещений за12месяцев-19519, из них на дому-11,что составило 0,06%. ФВД на одного врача 3904,нагрузка на час приема-2,3человек.Госпитализация в стационары:плановая- 112 человек,экстренная-19.

Количество посещений в хирургическом отделении за 12месяцев 2016г. составило 57814(вместе с РВК),из них на дому 406,что составляет 0,7%, с профилактической целью 10628(с РВК),что составляет18,4%.ФВД за 12 месяцев 6802,нагрузка на 1час приема составила 3,51.На диспансерном учете у хирургов на начало 2016г. с облитерирующим эндартериитом состояло 391человек. Взято впервые 2,снято 51,на конец года состоит на учете340,что составляет всего 38,2% от зарегистрированных.Сболезнями вен, лимфатических узлов и лимфатических сосудов состояло 1440человек. Взятых на учет нет,снято46, состоит1394,что составляет 25,5% от зарегистрированных (5472).На учете с варикозным расширением вен нижних конечностей состояло 1203 человека,взятых нет, снятых 31,состоит на конец отчетного периода 1172 человека, что составляет 30,9% от зарегистрированных. Отмечается низкий показатель взятия на диспансерный учет - 0,02% от прикрепленного населения.Госпитализация в стационары за 12 месяцевплановая-519 человек,экстренная-174 человека,расхождений диагнозов нет.

На диспансерном учете у урологов наблюдаются больные с заболеваниями почек,болезнями предстательной железы. На учете с гиперплазией предстательной железы состояло 1748человек, взято впервые129,снято 225, состоит1523 человек,что составляет 54,4% от зарегистрированных.С МКБ на учете состояло 730человек, взято с плюсом78человек,снято с учета-87. На конец 2016г. состоит на учете 643человека,что составляет 33,1% от зарегистрированных всего.Количество посещений за 12 месяцев составило33213,на дому-239,что составляет0,72%,профилактические посещения-1161,что составляет3,5%.Плановая госпитализация за 12 месяцев составила 241 человек,экстренная 65 человек, расхождений диагнозов нет.

Посещения,ФВД по основным структурным подразделениям представлена ниже.

Амбулаторный Центр оснащен современным медицинским оборудованием, проводятся все необходимые исследования для диагностики заболеваний.

Динамика количества исследований в ГБУЗ №69 за 12 месяцев 2016 г. представлена в таблице.

Количество КТ в 2015году составило 1430исследований,уменьшение исследований в 2016г. отмечается в связи с неисправностью аппарата. Количество МРТ в 2015г.составило 863 исследования, в 2016г.-1575 исследований, что свидетельствует об эффективном использовании высокотехнологичного оборудования. Одними из первых в Москве в АПЦ начали проводить КТ и МРТ с внутривенным контрастированием. В 2016 году запущен новый низкодозовый флюорограф в филиале 1, на котором могут проходить обследование маломобильные пациенты. В головном учреждении начал работу низкодозовый цифровой маммограф.

Вакцинация по ГБУЗ «ГП №69» за 12 месяцев 2016г.

С 5 сентября по 1 ноября 2016года впервые была организована бесплатная вакцинация от гриппа выездной мобильной бригадой. Прививочный пункт был расположен в автомобиле «Скорой помощи», который дежурил у станций метро «Перово» и «Новогиреево».

Согласно приказу Министерства Здравоохранения РФ от 03февраля 2015г. №36ан,на базе амбулаторного центра проводится диспансеризация определенных групп взрослого населения(по возрастам).За 12месяцев 2016г. осмотрено 27598человек. Количество пациентов с первой группой здоровья-5017,что составляет 18,2%,со второй группой-7569,что составляет 27,4%, с третьей группой(А и Б)-15012,что составляет54,4%. На второй этап направлено 5887 человек,чтосоставляет 21,3%.Завершили второй этап 5887человек,что составляет 100% от направленных.Для улучшения работы по диспансеризации определенных групп взрослого населения в головном учреждении было организовано отделение медицинской профилактики, в котором за 90 минут можно пройти полный объем 1-го этапа диспансеризации за исключением флюорографии.В настоящее время такое же отделение готовится к открытию и в филиале 1.

В августе 2016 года в амбулаторном центре и во всех филиалах обновлена система навигации в рамках проекта «Московский стандарт поликлиники». Открыто после ремонта объединенное физиотерапевтическое отделение на базе филиала 1. В головном учреждении на полную мощность заработал операционный блок, количество операций выросло с 2078 до 2281. В 2016г. Операции проводились под местной анестезией. В 2017г. Планируется внедрение в/в наркоза, после чего значительно расширятся показания к операционным вмешательствам в амбулаторных условиях.

Финансовые показатели:

ГП № 69 имеет стабильные финансовые показатели работы, в 2016 году АПЦ отказался от бюджетных субсидий и полностью находится на самоокупаемости за счет средств ОМС и платных медицинских услуг. При этом выполняется дорожная карта по повышению заработной платы медицинских сотрудников.

В 2016 году рост средней заработной платы врачей составил 5,21% по сравнению с 2015 годом (с 81023 руб. до 85247 руб.), среднего медицинского персонала – 1,38% (с 53520 руб. до 54 258 руб.). При этом заработная плата немедицинского персонала снизилась на 10,48% (с 84676 руб. до 75806руб.).

Планы на 2017 год:

- внедрение общей врачебной практики в работу АПЦ,

- ведение пациентов старших возрастных групп с множественными хроническими заболеваниями

- дальнейшая работа по организации паллиативной и патронажной службы

- активизация профилактической работы среди прикрепленногонаселени

Главный врач Е.О. Шаклычева-Компанец